維持血液透析患者の大動脈弁治療を比較 ―TAVIと外科手術の院内成績を全国データで検証―

研究者情報

概要

　維持血液透析を受けている患者さんは、大動脈弁置換術後の合併症や死亡のリスクが高いことが知られていますが、経カテーテル的大動脈弁植え込み術（TAVI）と外科的大動脈弁置換術（SAVR）の治療成績を比較したデータは限られていました。

　京都大学大学院医学研究科 今中雄一 教授、森下哲司 同客員研究員（兼：松波総合病院内科副部長）、髙田大輔 同特定講師（研究当時、現：同志社女子大学准教授）、糸島尚 同特定助教、美馬眞希 同博士課程学生らの研究グループは、日本全国のDPCデータを用いて、2021年2月から2023年3月までにTAVIまたはSAVRを受けた維持血液透析患者1649人の院内成績を比較しました。その結果、維持血液透析を受けている重症大動脈弁狭窄症の患者において、TAVIを受けた患者ではSAVRを受けた患者と比較して、院内死亡が少なく、入院期間も短いことが示されました。今回の結果は、このような患者さんの治療を検討する上で、新たな判断材料になると考えられます。一方、本研究は観察研究であるため、さらなる検証が必要です。

　2026年9月1日に国際学術誌「Cardiovascular Intervention and Therapeutics」に掲載されました。

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