諫田淳也 医学研究科講師、熱田由子 日本造血細胞移植データセンター長(兼:愛知医科大学教授)、Éliane Gluckman ユーロコード(Eurocord)教授らの研究グループは、日本と欧州における臍帯血移植後の二次性悪性腫瘍(Subsequent neoplasms, SN)の発生状況を世界で初めて直接比較しました。
同種造血幹細胞移植後の長期生存者が増加する中で、二次性悪性腫瘍は生存率や生活の質を左右する重大な晩期合併症ですが、地域や集団背景による違いはこれまで不明でした。本研究では日欧のレジストリデータを解析した結果、固形がんでは日本で食道や胃がんが多く、欧州では皮膚がんや甲状腺がんが多いという地域差が明らかになりました。また、血液がんではドナー細胞由来の白血病・骨髄異形成症候群(Donor Cell Leukemia・Myelodysplastic Syndromes, DCL)の割合が日本で有意に高く(日本58%に対し欧州13%)、移植後リンパ増殖性疾患・リンパ腫(PTLD・Lymphoma)は欧州で発生が早く予後不良であることが判明しました。
本研究成果は、移植後の長期管理において地域ごとの特性に合わせた監視戦略が重要であることを示唆しています。
本研究成果は、2026年1月25日に、国際学術誌「Transplant and Cellular Therapy」にオンライン掲載されました 。
研究者のコメント
「本研究は、日本(JSTCT/JDCHCT)と欧州(Eurocord/EBMT)のレジストリが協力した4つ目の大規模な国際共同研究です。長期生存者が直面する二次性がんという課題に対し、地域や集団背景の特性に応じた『個別化されたフォローアップ』の必要性を示すことができました。多大なデータを提供いただいた患者さんや医療関係者に深く感謝いたします。今後も世界をリードする日本のエビデンスを、患者さんの移植成績の改善に役立てていきたいと思います。」
【DOI】
https://doi.org/10.1016/j.jtct.2026.01.027
【書誌情報】
Junya Kanda, Fernanda Volt, Hanadi Rafii, Hideki Nakasone, Annalisa Ruggeri, Nobuharu Fujii, Chantal Kenzey, Naoyuki Uchida, Régis Peffault De La Tour, Hikaru Kobayashi, Graziana Maria Scigliuolo, Koji Kato, Barbara Cappelli, Fumihiko Ishimaru, Tatsuo Ichinohe, Satoshi Takahashi, Vanderson Rocha, Takanori Teshima, Yoshiko Atsuta, Eliane Gluckman (2026). Subsequent neoplasms after umbilical cord blood transplantation in the Japanese and European populations. Transplantation and Cellular Therapy.